(Avtorstvo slike: Getty Images)Ta članek je na voljo z dovoljenjem Nacionalna fundacija za boj proti raku pri psih .
(Avtorstvo slike: Getty Images)Več objav o Pasji rak tukaj .
Opis
Tumorji nožnice in vulve so drugi najpogostejši reproduktivni tumorji pasjih samic takoj za tumorji mlečne žleze. Predstavljajo 2,4 % do 3 % pasjih neoplazij. Za razliko od tumorjev mlečne žleze so vaginalne lezije nerakaste narave in izvirajo iz gladkih mišičnih tkiv (nehotene mišice, ki jih najdemo v arterijah, venah, mehurju in maternici).
Nemaligni vaginalni tumorji in tumorji vulve, o katerih poroča veterinarska literatura, so leiomiomi, fibroleiomiomi, fibromi, polipi, lipomi, adenomi lojnic, fibrozni histiocitomi, benigni melanomi, miksomi in miksofibromi. Poročali so o malignih tumorjih, kot so transmisivni venerični tumorji (TMT), adenokarcinom, ploščatocelični karcinom, hemangiosarkom, osteosarkom, mastocitni tumor in epidermoidni karcinom.
Bolj dovzetni so psi, ki niso bili sterilizirani in niso skotili mladiča, v starostni skupini od 2 do 18 let. Vendar pa se lipomi ponavadi pojavijo pri mlajših psih v starostni skupini od 1 do 8 let, ki so dovzetni za lipome. V eni študiji so bili boksarji preveč zastopani.
Lejmiomi večinoma izvirajo iz preddverja vulve (trikotni prostor med nimfama, v katerem se nahaja ustje sečnice). Kažejo se tako kot ekstraluminalne kot intraluminalne oblike. Ekstraluminalni tumorji so počasi rastoči tumorji, ki so videti sivo beli ali rumenorjavi. So dobro diferencirani in slabo vaskularizirani (oskrbujejo tkiva s krvnimi žilami). Intraluminalni tumorji pa se nahajajo na vaginalni steni. So čvrsti in jajčasti. Včasih pride do razjed zaradi izpostavljenosti draženju ali sekundarne okužbe.
simptomi
Klinični znaki, ki jih pogosto ne opazimo, lahko vključujejo krvavitev ali izcedek iz vulve, povečano maso vulve, disurijo (boleče uriniranje), hematurijo (kri v urinu), tenezme (težave pri defekaciji), prekomerno lizanje vulve in distocijo (nenormalne težave pri porodu ali porodu). Tumorji brez pedunkulacije (peclju podobna osnova, na katero je pritrjen polip ali tumor) in se pogosto pojavljajo v vaginalnem in vulvarnem predelu, sčasoma napredujejo v malignost.
Diagnostične tehnike in pregledi
Diagnostične tehnike lahko vključujejo vaginoskopski pregled, retrogradno vaginografijo ali uretrocistografijo, aspiracijsko citologijo, kavdalne radiografije trebuha, ultrazvok in napredno slikanje, kot sta slikanje z magnetno resonanco in računalniška tomografija.
Zdravljenje
Ker je bilo ugotovljeno, da so vaginalni tumorji hormonsko odvisni, je ovarihisterektomija zdravljenje izbire. To omogoča tudi pregled trebušnih organov za prisotnost metastaz. Konzervativna kirurška ekstirpacija v kombinaciji z ovarihisterektomijo povzroči popolno remisijo benignih tumorjev. Tiste, ki jih najdemo na vaginalni steni, lahko odstranimo s transfiksacijo šivov v pecelj. Včasih postane ovarihisterektomija težavna zaradi slabe vidljivosti pedikla ali papile sečnice (rahla projekcija v vestibulumu nožnice, ki označuje ustje sečnice). Da bi stvari poenostavili in olajšali, se izvede dorzalna epiziotomija (zarez v presredku za pomoč pri porodu). Pomaga tudi pri kirurški ekstirpaciji ekstraluminalnih tumorjev.
Če pa primarnega tumorja in sekundarnih tumorjev ni mogoče popolnoma odstraniti, se veterinarji zatečejo k radioterapiji.
Pri malignih vaginalnih tumorjih se izvede popolna vulvovaginektomija in perinealna uretrestomija.
Prognoza
Prognoza za benigne tumorje nožnice in vulve je precej dobra. Vendar je izid za adenokarcinome in ploščatocelične karcinome na splošno varovan.
Referenca
Withrow in MacEwen's Small Animal Clinical Oncology – Stephen J. Withrow DVM DACVIM (onkologija) Direktor Animal Cancer Center Stuart Chair In Oncology University Ugledni profesor Colorado State University Fort Collins Colorado; David M. Vail DVM DACVIM (onkologija) Profesor onkologije Direktor šole za klinične raziskave veterinarske medicine Univerza Wisconsin-Madison Madison Wisconsin
pes z brki
